中毒往往都是急性发作,会使当事人及其家人手足无措,有时,接诊的基层医务人员甚至也会因经验不足而慌乱无章。近日,记者就这个话题,走进了设在河南科技大学第一附属医院的洛阳市中毒救治中心,该中心的专家们列举了一些中毒救治中常见的误区,并提醒大家,针对中毒救治,切不可想当然。
误区一:凭感觉下结论
“有些中毒潜伏期较长,患者当时可能感觉不出来,尤其要提高警惕!”中心副主任张国秀说,患者仅凭自己的感觉下结论,认为自己没有表现出过于严重的症状,便认为自己没有中毒,但医务人员必须认识到,中毒可轻可重,可以立刻发病,也可以潜藏危害,所以,无论患者中什么毒、自我感觉如何,都要在第一时间作出正确的判断,以便诊治。
张国秀举例说,曾有一名服用了除草剂而中毒的患者被送到该中心,可令医务人员无奈的是,该患者拒绝接受救治,多次自行拔掉输液的针头,原因是他觉得自己没有什么异常情况,只是腹部有些疼痛而已,因此他认为自己并没有中毒。医务人员向他解释说,除草剂中毒的症状要在很长时间后才能显现出来,现在感觉不到并不代表情况不严重。经过三四个小时的开导,该患者才勉强同意用药。后来,当症状出现时,该男子既痛苦又后悔,积极地配合随后的治疗。
还有一名19岁的男孩服用了一包鼠药,之后几天,他除了不停地流鼻血外,没有出现其他任何中毒症状。他到医院挂了耳鼻喉科接受诊治,医生检查后怀疑是鼠药中毒,他才说出了自己曾服用鼠药的事实。
误区二:不清除口鼻异物
一名高中男生与朋友到饭店喝酒,喝醉后倒地呕吐,待医务人员赶到时,其已经死亡。检查发现,他并非死于酒精中毒,而是窒息死亡,原因是其仰面呕吐后,没有及时清除口鼻中的呕吐物,导致食物残渣堵住了呼吸道造成窒息。
该中心副主任医师刘中远说,还有一次,中心的医生在出诊中发现,患者总是自主呼吸不畅,原来是患者戴的假牙阻碍了呼吸。因此,在对中毒患者进行现场急救时,一定要及时清除患者口鼻中的异物,包括呕吐物和假牙。
误区三:自行救治但方法不当
该市涧西区一名50多岁的先生与家人赌气后喝下250毫升敌敌畏,家人立即拨打了市中毒救治中心的电话,当医务人员赶到时,发现患者已经被转移到了楼下的车里。
另有一位严重的哮喘患者中毒了,医务人员问讯后立即出诊,赶到后却发现患者被其子女架着胳膊站在院门口,患者的头部因不能自行支撑而垂下。
该中心副主任张国秀说,这些不当的救治是很可怕的,搞不好会加速人的死亡。他说,在发生中毒后如果患者昏迷,不要自行搬动患者,因为在搬动过程中势必会使患者的身体不舒展,从而造成其呼吸不通畅。也不能让患者头部下垂或窝着,正确的做法应是让患者平躺以打开气道,将其头部偏向一侧,用手按压做心肺复苏术,等待医务人员的到来。这时,保持患者的呼吸道畅通很关键,因为人的大脑如果缺氧超过6分钟以上就会出现脑死亡。如果患者是清醒的,就要采取喝水等办法催吐、催便,以促使毒物排出体外。